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脂肪干细胞移植如何提高存活率

今天说点相对专业一点的东西,有兴趣的朋友可以了解一下。

应该说自体脂肪移植是个很老很老的项目,100多年前就有整形外科医生在做,但一直属于半死不活的项目,做的医生不多。

随着30年前肿胀抽脂技术的发明和普及,抽脂变得越来越安全、有效。再加上20年前有个美国人提出结构性脂肪移植(Coleman),脂肪移植项目好似枯木逢春般重新焕发灿烂的活力,特别是近几年美国FDA允许自体脂肪丰胸,微粒脂肪移植和纳米脂肪移植等新概念的提出,脂肪移植成为整形美容最热门的项目之一,丝毫不输于肉毒素和玻尿酸等针剂了。


好了,用自体脂肪做填充移植是有很多好处的。



那么,我想,小伙伴们最关心的问题就是脂肪的“存活率”了。这也是脂肪移植本身的固有问题。


如何提高脂肪存活率,降低吸收率?国外有医生专门做了大量的调查和研究,总结大量的高质量临床文献,得出下列结论:

1、不同部位的脂肪细胞活力没有明显差别。国内有专家认为,大腿的脂肪比腹部的脂肪好。其实这是没有根据的。不同部位的脂肪细胞活力没差别,干细胞含量也没有差别。所以,临床上决定取哪里的脂肪主要是尊重客人的意愿。最常取的还是大腿和腹部。

2、局麻药利多卡因对脂肪细胞存活有影响。确实如此,利多卡因会影响脂肪细胞的代谢、生长和存活,但这只是在利多卡因一直存在的情况才如此,如果脂肪抽出来后,通过洗涤去除了利多卡因,那么这种影响也就不存在了。

3、注射器抽脂与机器抽脂两者对脂肪细胞的存活率影响并无差别。


4、脂肪抽出后纯化采用清洗还离心,对脂肪存活的影响无差异。

5、脂肪抽吸、纯化及注射移植动作要轻柔。对脂肪细胞的剪切力要小,不然,脂肪细胞的损伤较大。

6、脂肪抽出来后尽快纯化并注射。在体外停留的时间越长,存活率越低。

7、脂肪注射要均匀。每个点注射的脂肪团块直径大小不能超过1.5mm,否则,脂肪团块中心部分因吸收不到营养成分而会坏死。

常见的面部脂肪填充区域有额头、太阳穴、鼻根、鼻梁、苹果肌、面颊、下巴等区域。


每个人的基础条件不同,注射量也不同:额头大概需要30-50ml,太阳穴每侧10-20ml、苹果肌至少3ml。具体填充多少,需要依据医生经验和审美。

注射处仅有一个小针孔,针孔比较小,通常不需要用线缝合,只需将红霉素眼膏封住针孔再贴上无菌贴即可。

理论上来说,脂肪宝宝们比较娇气,既不耐冷也不耐热(冷冻溶脂、超声溶脂的原理就是利用脂肪既不耐冷也不耐热的特点),很多医生建议术后既不冷敷也不热敷,顺其自然地恢复。

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